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如何判断关键部位的血管堵没堵

2023-07-03 06:50:38

一、心脏的血管堵没堵

1、完全堵塞

心脏血管完全堵塞,一般都是因为急性血栓,引起的急性心肌梗死。医生诊断心肌梗死有三个指标:患者的心绞痛持续的症状,患者的ST抬高或T波高尖的心电图,患者成比例升高的肌钙蛋白或心肌酶。

这3个指标中,只要满足两条就能诊断急性心肌梗死,也就是诊断心脏的血管堵塞了。

2、狭窄

A、重度狭窄,一般是狭窄超过了75%,这时候患者可能会出现心绞痛的症状;医生会根据患者心绞痛的表现,初步判断患者的血管有没有重度狭窄。同时可以结合心电图,运动试验检查来协助诊断。更为准确的方法就是做个冠脉CT或冠脉造影。

B、中度狭窄,但心脏血管狭窄超过50%的时候,我们称之为冠心病。如果没有超过70%大部分人是没有症状的,所以不能根据症状判断。如果要进一步查清楚,必要时在医生指导下行冠脉CT或冠脉造影检查。

C、轻度狭窄,小于50%的狭窄一般称为斑块,没有症状,也不叫冠心病。理论上需要通过冠脉CT或造影检查得知。但这个程度的斑块,一般没有症状,没有必要CT或造影,控制三高健康生活就行。

二、肺血管堵塞

肺血管堵塞,叫肺梗死也叫肺栓塞,这个血栓并非肺血管的血栓,而是身体其他部位的血栓掉下来,跑到肺血管,堵塞了肺血管。比如下肢静脉血栓、羊水栓、肿瘤栓等等。

肺栓塞的典型症状:呼吸困难、胸闷憋气、胸痛、低血压、心率快、缺氧等等。

结合心电图S1Q3T3大的表现,以及D-2聚体综合诊断,必要时行肺部增加CT确诊。

三、脑血管堵塞

脑血管完全堵塞,也就是脑梗死的时候,绝大部分人都会有症状:偏瘫、失语、半身不遂、四肢力量不对称、言语表达不准确、口眼歪斜、走路偏斜等等。

通过脑CT或脑核磁可以确诊。

因为大部分脑梗死的血管来源于颈动脉,所以,平时可以通过颈动脉彩超检查,看看血管有没有斑块,斑块的大小和性质是怎么样,也有助于判断未来脑梗死的风险。

还有部分脑梗死是心脏房颤导致的,所以房颤的患者也容易发生脑梗死。

总之,全身布满了血管,不同部位的血管堵塞,症状不一样,检查方法也不一样。

但可以肯定的是通过看耳朵、看眼睛、看脸色、看脚指头等等是无法判断血管堵没堵的。但这些血管堵塞的原因大同小异,心脑血管堵塞,基本上都是动脉粥样硬化加重导致的。

所以预防动脉粥样硬化加重,就是预防血管堵塞。动脉粥样硬化主要是因为高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、烟酒过多、久坐不运动、不健康饮食、熬夜、压力大等等原因导致的。

所以,与其讨论血管堵没堵,还不如做好自己,预防才是最重要的!

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