轻度脂肪肝一般没有症状，也不容易被感觉到，抽血化验肝功、转氨酶是正常的，往往是体检时通过肝脏B超、肝脏彩超等检查发现有轻度脂肪肝。发现有轻度脂肪肝以后如果通过戒酒、控制体重，把脂肪消耗掉，就会恢复正常。如果没有很好的控制，脂肪肝进一步发展，向中、重度脂肪肝发展，就有可能出现症状和相应的危害。
中度脂肪肝部分患者没有任何症状，在医院进行健康体检时被发现。通过避免高油脂、脂肪、糖类食物，能防止症状加重。也有部分患者会表现为身体乏力、食欲减退，以及恶心、呕吐、右上腹肝区疼痛等症状，有这些症状时应到医院行彩超检查，发现肝脏切面前半部分回声较强，后半部分明显降低，通过调节饮食、运动可达到缓解的作用。进行检查时发现转氨酶、胆红素升高，可通过保肝类药物治疗，如复方甘草酸苷片。
重度脂肪肝比较严重，重度脂肪肝是指脂肪占肝脏重量的25%以上，肝内所有的细胞均发生脂肪变性，可引起肝细胞的受损、坏死，出现脂肪性肝炎，表现为肝功能异常，同时可以出现黄疸、食欲下降、恶心、呕吐等症状，肝细胞也可以逐渐出现纤维化，并可以导致肝硬化。
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