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如何治疗压力性尿失禁?

2023-07-04 07:18:02
首先,我们想告诉大家,尿失禁不是什么不能说的秘密,只是很多人都面对或即将面临的小小障碍,而且它也是可以治疗的,可以不用再偷偷忍受,完全可以寻求专业医生的帮助。

尿失禁是个复杂的问题,每种类型的尿失禁处理原则是截然不同的。除了产后尿失禁,脊髓损伤、神经系统疾病、盆腔手术后、前列腺术后等也会引起尿失禁和其他排尿障碍,因此需要找医生进行专业的评估。

而产后漏尿的主要原因是盆底肌受损所导致的,所以产后配合盆底肌功能锻炼和治疗,是最有效的办法。

盆底肌训练

凯格尔(Kegel)运动是一种盆底肌的收缩练习,可以帮助改善尿失禁。

凯格尔运动的第一步,是找到并感知盆底肌。

第二步就是在舒服的体位上,感知盆底肌往上往内的收缩,与此同时,尽量保持腹部、大腿和臀部肌肉的放松,切记不要屏气。

建议从仰卧位开始锻炼,然后进阶到跪位、坐位以及站立位。保持收缩5秒,然后放松10秒,10次一组,早中晚各1次。

盆底肌生物反馈电刺激

盆底肌生物反馈电刺激,采用电刺激和凯格尔运动的结合。

盆底电刺激提供了对阴部神经的反射性刺激,以及对盆底肌的直接刺激,增强了本体感觉的输入,并且,电刺激还可以帮助脑部激活内啡肽,具有镇痛的作用。电刺激后,再进行凯格尔运动,使之对于盆底肌收缩的感知力增高,更有利于盆底肌的训练。

手法治疗

治疗师通过指检的方式,找到疼痛、挛缩、紧张、条索样改变的扳机点,拉伸和按压盆底肌及肌筋膜触痛点,增强盆底肌肉的本体感觉,恢复正常的肌肉张力和耐力。

生活习惯干预减重,尤其是体重指数(BMI)>30kg/m²者;戒烟、少喝含咖啡因饮料;避免强体力以及增加腹压的活动(如搬运重物、爬楼梯等),治疗长期咳嗽、便秘等。

手术治疗

如果保守治疗效果不佳,或者实在不能坚持锻炼的中、重度尿失禁患者,可以选择手术治疗。

尿道中段悬吊术,对大多数压力性尿失禁患者具有长期、确切的疗效。手术过程也非常简单。

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