以下四个原因，就是导致糖肾出现的幕后真凶：
1.血糖控制不佳
如上文中提到的一般，任何与糖尿病有关的疾病，其实都是建立在了高血糖的基础上。血糖控制越是不理想，并发症出现的可能性也就会越大。
相关研究调查显示，高血糖以及糖基化终产物生成增多后，引起系膜细胞增生，细胞外基质增多、系膜扩张，最终造成的慢性肾病的出现。而如果血糖控制良好，就能明显延缓糖肾的发展；
2、肾血流动力学异常
相关研究调查显示，肾血流动力在糖肾的发生中，起到了关键性的作用，甚至可能是出现的根本因素。
在血糖持续升高的过程中，肾小球处于高灌注、高滤过的状态，此时患者的毛细血管壁压力增高，会导致系膜细胞扩张，肾小球上皮细胞受损并从基底膜脱落，反复损伤之下，逐渐发展为弥漫性、结节性病变，肾小球慢慢硬化；
3、高血压
就临床掌握的资料来看，高血压其实和糖尿病肾病发生并没有直接的关联。但是，如果患者原本就患有高血压，又或者是病程中出现了微量白蛋白尿，此时血压升高可加速糖尿病肾病的进展、促使肾功能恶化，加重蛋白尿的症状。
也就是说，糖尿病一旦合并高血压，就会增加肾病出现的可能性、并加速肾病的发展；
4、遗传因素方面
在我国临床上，有部分长期血糖控制较为良好的患者，最终也出现了糖尿病肾病。也有相关研究发现，糖尿病肾病出现了家庭聚集现象，在一些有高血压家族史的糖尿病患者中，糖肾出现的几率，明显高于其他无家族史的患者。
此外，也有证据显示，在不同种族之间，糖尿病肾病的出现率也存在着差距。从种种证据表象来看，糖尿病肾病的出现可能与遗传因素有关，也就是基因影响了下一代的患病率。
总而言之一句话，糖尿病肾病的出现和发展，与其他糖尿病并发症相同，它就是多因素共同作用后的结果。但其最根本的因素，其实就是血糖长期控制不佳。
因此，在临床看来，只要是被确诊为糖尿病的患者，就需要积极配合医生进行治疗，以降低并发症出现的可能性。
免责声明：以上信息仅供参考。