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痛经到什么程度需要就医?

2023-07-14 07:11:34

痛经可以分为原发性痛经和继发性痛经。前者一般是无盆腔器质性病变的痛经,后者则是由器质性盆腔疾病引起的,也就是生病了。

国内抽样调查表明[3],我国女性中痛经发生率为33.1%,其中原发性痛经占53.2%,特别在青少年中比较常见,大多在月经初潮后1~2年内出现。

之所以会出现原发性痛经,是因为月经来潮时,子宫内膜前列腺素含量增高,前列腺素会引起子宫平滑肌收缩、血管挛缩,造成子宫缺血、缺氧状态[4]。另外,前列腺素也可以作用于肠道,促进肠蠕动,这也就是为什么有些女生会在经期拉肚子的原因。

值得庆幸的是:一部分原发性痛经在生育后会自行消失,或在开始性生活后随年龄增长逐渐消失。

继发性痛经往往有特定的器质性病变存在,比如有下腹坠痛的症状、白带异常并伴随着发烧,可能是盆腔炎引起的痛经。

如果月经血颜色为淡茶褐色或者有腥臭味,并同时有发热、下腹痛等情况时,可能是子宫内膜炎症引起的痛经。

如果痛经表现为一侧腰痛、小腹有下坠感,可能是附件炎引起。

还有痛经越来越严重,持续时间越来越长,可能和子宫内膜异位症有关;痛经比较剧烈,同时伴有月经不规律、月经过多,可能和子宫腺肌症或子宫腺肌瘤有关;放置宫内节育器以及一些妇科手术后也会引起继发性痛经。

所以如果痛经的同时还有其他症状,并且吃止痛药也不怎么管用时,就要及时就医了。

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