1、肾增大：糖尿病发病初期会出现肾脏肥大和肾小球高滤过的情况，蛋白尿持续增加，不过这个阶段能及时使用胰岛素治疗疾病，肾脏功能还可以恢复。
2、尿量增多：糖尿病患者开始多有三多现象，即多吃、多喝、多尿，尿量每日增加超过正常人。这是因为在早期肾小球滤过率增加，尿量也增多，这时候积极治疗，可以阻止糖尿病肾病的进展。
3、水肿：糖尿病肾病早期一般没有浮肿，少数病人在血浆蛋白降低前，可有轻度浮肿、当24小时尿蛋白超过3克时，浮肿就会出现。肾病迅速发展的患者，则会出现明显的全身浮肿。
4、尿中出现蛋白：这是糖尿病肾病主要表现，尿蛋白现象早期呈间歇性，让糖尿病人运动以后再查尿蛋白，运动后出现了，或者运动后尿蛋白进一步增多，称之为运动性蛋白尿，这是肾病的早期表现，需要积极治疗。
5、反复发作的肾盂肾炎：由于尿中有大量葡萄糖，细菌很容易生长繁殖，，病人的抵抗力低下，使肾盂肾炎反复发作，因而难以彻底治愈。
6、尿蛋白：运动后出现尿蛋白往往是早期表现，如果日常尿中就有蛋白，且尿蛋白超过3克/日，这就比较严重了，一般已经不是早期的表现了。
7、出现肾病综合征：尿蛋白增多每日达3克以上，伴有低蛋白血症、明显的水肿和高脂蛋白血症，就是肾病综合征的表现，发展到这种程度已经不是早期了，如果还不积极治疗很快就会进入终末期。
8、糖尿病视网膜病变：视网膜病变并不是肾病的临床表现，它是糖尿病的典型并发症，但却糖尿病肾病同时存在。
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