服用阿司匹林可能出现的不良反应,主要有以下几类。
/胃部刺激/
阿司匹林最常见的不良反应就是对胃部的刺激,患者可能会出现胃痛、消化不良、腹痛等症状。
当然这个刺激与服用的阿司匹林的剂量密切相关,服用的剂量越大,对胃的刺激也越大。
上文也提到,目前临床上多采用小剂量阿司匹林,同时多是“肠溶”剂型。
通过“肠溶”技术,能让阿司匹林在肠道的碱性环境下才被释放出来,能在一定程度上减轻阿司匹林对胃的刺激。
/出血风险/
由于阿司匹林能够抑制血小板聚集和血栓形成,这也意味着会增加出血风险。
对于长期服用阿司匹林的患者,可能会有牙龈出血、口腔出血、鼻出血等不良反应;
对于年龄偏大,70岁以上的老人,吃阿司匹林可能会出现消化道出血,最明显的症状就是黑便或鲜血便;
如果本身是活动性消化道溃疡的患者,服用大剂量的阿司匹林可能会加大溃疡的出血。当然,目前用于预防心血管事件的阿司匹林一般在75-150mg之间,出血的风险也相对较低。
/阿司匹林哮喘/
过敏体质或者平时就有哮喘、过敏性鼻炎、鼻息肉的患者,服用阿司匹林后,发生哮喘的可能性比其他患者大。
/瑞夷综合征/
年龄较小的儿童,如果使用阿司匹林来治疗流感病毒、EB病毒、带状疱疹病毒等病毒感染引起的发热,可能会导致一种非常严重的不良反应,也就是瑞夷综合征。
主要会表现为持续呕吐、恶心、中枢神经先兴奋后抑制,造成昏迷,甚至死亡。
因此目前临床中,除了治疗儿童川崎病等特殊情况下,一般不建议儿童使用阿司匹林。
/血尿酸升高/
长期吃阿司匹林的患者,可能会出现血尿酸升高。特别是本身就有高尿酸血症,甚至出现痛风的患者,需要更加注意。
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