酒精性脂肪肝
酒精性脂肪肝，顾名思义，是大量酒精摄入导致的。
长期过量的饮酒以及蛋白质缺乏，或食物中缺乏核黄素、泛酸、烟酸，会使肝功能损害，受损的肝脏对脂肪酸的代谢发生障碍，就导致脂肪在肝内堆积过多。
75%-90%慢性嗜酒者有脂肪肝，而20%-30%的酒精性脂肪肝最终将发展为肝硬化，甚至肝癌。
据研究，如果一个人连续2周大量饮酒、每日饮酒量超过80克，或长期饮酒持续5年、每日饮酒量男性超过40克、女性超过20克，即可导致酒精性脂肪肝或酒精性肝炎；如果每日饮酒量超过80克，10-15年即可导致肝硬化；酒精性肝硬化患者如果持续饮酒，2年病死率可达85%。
非酒精性脂肪肝
非酒精性脂肪肝，80~90%的脂肪肝患者都不喝酒，但他们也患有脂肪肝，最主要的原因之一是肥胖。
我国肥胖的人群中半数患有轻度脂肪肝，重度肥胖的人脂肪肝的发生率可达60%-70%。
其主要原因是肥胖者血液中含有大量游离的脂肪酸，源源不断地运往肝脏，大大超过了肝脏的代谢能力，引起肝脏脂肪堆积而造成肥胖性脂肪肝。
同时，高血压、高血脂、高血糖等因素也会引起脂肪肝。约有半数2型糖尿病患者伴有脂肪肝，这是因为糖尿病患者体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好的利用，脂蛋白合成也出现障碍，大多数葡萄糖和脂肪酸在肝脏内转变成脂肪，最终使脂肪在肝脏堆积下来，引发脂肪肝。
不过，瘦人也不是绝对安全的！这是由于营养不良时，蛋白质缺乏，导致极低密度脂蛋白合成减少，造成肝转运甘油三酯发生障碍，使脂肪在肝内堆积，也会引起脂肪肝。
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