药物治疗
包括可缓解疼痛的非甾体类抗炎药(如布洛芬),可使内膜萎缩的孕激素类药物(如地诺孕素是长期用药的首选),抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的口服短效避孕药和促性激素释放激素激动剂等[11]。
以上几种药物多联合使用,也都伴随着相应的副作用,大家千万不要自行服药呀,一定要听医生的。
手术治疗
一般会采取腹腔镜手术,对于不同异位位点及不同的症状表现,选取手术的时机也不同,常见需要手术治疗的情况总结如下:
1.药物治疗后症状没有缓解(如严重的痛经、盆腔痛),或因为自身因素没法耐受药物。
2.局部病变。如内异症导致尿道、肠道的梗阻,内异病灶可疑恶变等。
3.生育功能未恢复。对于内异症合并不孕的患者,手术不但可以对内异症进行确切的评估和诊断,还能切除病灶缓解疼痛、松解粘连治疗不孕。
4.有较大卵巢内膜异位囊肿,或包块可疑恶性。直径>5厘米且有症状(痛经、不孕等),或是有恶性包块的可能性,都是建议手术切除。
内异症是一个需要长期管理的疾病,一般情况下,医生会考虑药物联合手术治疗。
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