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怀疑肾病综合征时需做哪些检查?

2023-07-25 18:02:16

1、尿常规

通过尿常规检查发现尿液中有蛋白、尿沉渣镜检,能初步判断有没有出现肾小球病变。提醒,检查时取尿应留取中段尿。

2、24小时尿蛋白定量

24小时尿蛋白定量大于3.5克,才能诊断为肾病综合征。

3、凝血功能检查

常用的检查项目是凝血指标,如纤维蛋白原、活化凝血活酶时间、凝血酶原时间等,能判断血凝、血栓和栓塞等。但抽血检查前应空腹,一般空腹8~12个小时。

4、血液生化测定

如血脂测定、血浆蛋白测定等,每升血浆白蛋白小于30克,这是诊断肾病综合征的必备条件。同时易出现白蛋白和球蛋白比例倒置的情况,血液中胆固醇明显升高,脂代谢发生紊乱。抽血检查前必须保持空腹状态,至少空腹8个小时,不然会影响检查结果准确性。

5、肾功能测定

检查肌酐和尿素氮等指标,能判断肾功能是否受到损害,评估肾功能损伤程度,为制定治疗方案提供依据,同时也能判断恢复情况。

6、肾活检

取出小块肾组织样本检测,这是诊断疾病的金标准,但是有创检查。

7、其他检查

根据病因来选择性做实验室检查,包括乙肝丙肝指标检查、检查血糖和尿糖、红斑狼疮检查等,根据原发病因诊断。

温馨提示

只要24小时内尿蛋白大于3.5克、血浆白蛋白小于30克,伴有水肿和高脂血症,这被诊断为肾病综合征,还需积极配合医生治疗,以免发展成肾衰竭或尿毒症。

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