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高血糖高渗状态是怎么回事?

2023-08-06 10:35:29

根据糖尿病的并发症发病急与缓、病理上差异的不同,其并发症可分为急性和慢性两大类,比如高血糖高渗状态,就是糖尿病急性并发症的其中一种!

高血糖高渗状态在临床也被称为非酮性高渗性糖尿病昏迷,它指的是患者身体处于应激状态之下,体内胰岛素分泌相对不足,而胰岛素反调节激素分泌却大量增加肝糖迅速释放而导致的严重高血糖,在进行血糖化验检查时,患者体内血糖指数高的惊人,甚至是每升能达到33.3毫摩尔以上,但是患者体内的酮体却不高!

由于患者体内血糖指数严重超标,又会造成血浆高渗性脱水并发展为进行性意识障碍,患者可因此出现一系列的异常表现,比如明显的口渴、多尿、脱水症等,接下来又会发展为心跳加速、血压下降,意识障碍、休克,患者在抢救不及时、病情严重的情况下,甚至是会因此死亡。

就临床掌握的资料来看,糖尿病高渗状态多出现在60岁以上的老年人中,这其中有超过1/2的患者并不知道自己之前患病。

一旦身体出现了严重的应激状态,比如有急性心脑血管病发作、急性感染、急性胰腺炎、尿毒症、烧伤等,就可导致高血糖高渗状态突发。那么问题来了,高血糖高渗状态如此凶险,到底该如何做才能将患病风险降到最低呢?

1、积极治疗原发病

就如上文中提到的一般,高血糖高渗状态其实就是糖尿病并发症的一种。想要降低并发症出现的风险,患者首先要做的就是针对糖尿病进行治疗

对于肥胖的中老年人、有糖尿病家族史、有其他代谢类疾病、年龄在60岁以上等糖尿病高危人群来说,应当定期进行血糖筛查,看自己的血糖指数是否正常,一旦被确诊为糖尿病、生活调整无效后,患者就应当按照医生建议进行用药治疗,必要时还需配合胰岛素治疗。

只有将血糖稳定在正常状态、合理用药,才能降低各种糖尿病并发症出现的风险;

2、生活与饮食调整

除了用药配合治疗外,还需要按照患者的体重、体力活动强度、年龄等方面从饮食和运动入手调整。患者需制定计划,这包括了每日摄入的总热量以及摄入的营养成分,在营养均衡的基础上严格控制热量摄入。

同时,还要科学规律的进行运动,消耗身体多余的能量。特别是体重超标的糖尿病患者,应当配合相关的有氧运动,保持循序渐进的锻炼模式。当体重逐渐被控制之后,对高血糖的治疗难度也会随之下降。

除了以上两点之外,对于已经确诊为糖尿病的患者来说,还应当注意血糖监测,最好在家中常备血糖监测仪器,用来观察空腹、餐后和用药后的血糖变化。

如果在用药后,血糖没有下降的趋势、反而是反复波动、持续性升高,这就需要及时就医进行相关的筛查。

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