1、先天性缺陷
胚胎发育过程中可生成尿生殖膈,此部位发育异常时可造成肛门畸形,诱发先天性肛门狭窄。婴幼儿出生后,直肠肛管间的肛门直肠膜结构未消失或无法完全裂开,就会生成肛门闭锁或肛门狭窄,肛门闭锁问题没有正确治疗可造成肛门狭窄。有些患者因为肛门内括约肌或是盆底肌肉群发生痉挛、耻骨直肠肌肥厚,进而造成功能性的肛管狭窄。
2、局部手术
内痔切除术、直肠肿瘤切除术等,手术后局部会出现吻合口或创面,瘢痕愈合期间因纤维增生过度,进而造成肛门狭窄。
3、肿瘤
恶性肿瘤浸润可造成环形狭窄,或是继发溃疡而造成瘢痕挛缩。肛门良性肿瘤、膀胱肿瘤、子宫肿瘤、直肠周围肿瘤等均会压迫肛门,进而造成肛门狭窄。
4、受到外伤
肛门肛管受到外伤或烫伤、腐蚀等多种因素而使得肛门创面变大;反复多次手术;手术过程中切除的肛管皮肤太多,均会造成肛管皮肤缺损,进而生成大面积瘢痕,使得局部缺乏弹性,造成肛门无法完全扩张。瘢痕累及肛门皮肤和肛门括约肌时可导致肛门狭窄。
5、炎症
淋病淋巴肉芽肿、肛瘘和肛周脓肿等,局部炎症可持续浸润且侵犯肛门;或是没有及早治疗肛门疾病,易造成黏膜糜烂坏死,纤维组织增生和收缩,肠壁逐渐变硬,局部瘢痕增生或挛缩,进而导致肛门腔变小,造成肛门狭窄。
6、药物因素
长时间服用泻药、乱注射硬化剂、外涂抹腐蚀性太强的药物均会造成肛门狭窄。还有,长时间大剂量用酒石酸麦角胺,虽然还能治疗偏头痛,但有可能造成肛门直肠狭窄。
7、不良的生活方式
错误的排便姿势、常憋便、不规律排便、不合理的饮食结构可造成顽固性便秘,易诱发肛裂,造成内扩约肌痉挛,进而导致功能性肛门狭窄。
温馨提示
只要肛门狭窄病因不明确,狭窄程度也没有影响到工作和生活,可暂时居家观察,合理安排饮食结构,养成定时排便的好习惯,及时清除可诱发肛门部炎症的因素。若明确诱发肛门狭窄的疾病,需通过药物或手术方式治疗。
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