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心脏供血不足如何治疗

2023-08-17 09:34:14
心肌供血不足多由于冠心病引起,需要服用缓解症状、改善预后的药物,同时治疗合并的高危因素,延缓动脉粥样硬化的进展。

1、缓解症状药物:主要包括β受体阻滞剂、硝酸酯类药物及钙通道阻滞剂。β受体阻滞剂减低心率、降低心肌耗氧,如美托洛尔、阿替洛尔及比索洛尔;硝酸酯类药物扩张血管、改善心绞痛的发作,如5-单硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯缓释制剂;钙通道阻滞剂通过改善冠状动脉血流和减少心肌耗氧量发挥缓解心绞痛的作用,如氨氯地平、非洛地平、硝苯地平等。

2、改善预后药物:心肌缺血病人需要预防血栓。阿司匹林通过抗血小板聚集的作用预防血栓形成,所有患者如无用药禁忌证均应服用。不能耐受阿司匹林的患者可改用氯吡格雷作为替代治疗。他汀类降脂药可以起到降低胆固醇、稳定斑块、预防动脉粥样硬化斑块进展的作用。β受体阻滞剂可以改善冠心病患者的预后;血管紧张素转化酶类药物可以改善心肌梗死后或合并心力衰竭的冠心病患者预后。

3、预防高危因素:合并有高血压或者高血糖、高血脂的病人,还需要同时控制血压、血糖、血脂,延缓动脉粥样硬化的进展。平时要注意清淡饮食,戒烟戒酒。

上述药物均需在医生指导下服用,患者切勿自行判断用药。药物治疗无效病情较重者可采用心脏支架植入治疗或冠状动脉搭桥手术。

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