1、肝脏急性炎症。
肝炎急性期肝区容易疼痛。急性肝炎，肝细胞不同程度的炎性肿胀，使肝包膜绷紧，影响到感觉神经末梢，因而产生疼痛。
2、脂肪性肝病。
脂肪肝时肝脏肿大，肝被膜过度伸张，刺激了肝被膜上的感觉神经，也可以引起肝区疼痛。
3、肝硬化患者。
部分肝硬化患者可能会出现肝疼，大多呈肝区隐痛。
4、肝脓肿。
肝脏发生脓肿时肝脏多有肿大，多数在肋间隙相当于脓肿处有局限性水肿及明显压痛。
5、肝癌。
由于肿瘤生长迅速使肝包膜张力增大，或肝癌浸润肝包膜导致肝区疼痛。常是肝癌中晚期的首发症状。
除了这些肝脏本身的原因，还有以下因素也会引起肝区不适或者疼痛。
1、劳累过度。
肝脏是为人体提供能量的“化学加工厂”，也是重要的排毒器官。劳累过度时，体内能量供应不足，可导致肝区不适或疼痛。
2、肋间神经痛。
有人常感觉肝区或肋间刺痛或跳痛，这不是肝区痛，而是肋间神经痛，要与肝区不适区分。
3、其他组织器官病变。
如胃肠道疾病可导致中上腹疼痛。右上腹肋软骨炎、长期慢性咳嗽造成腹肌劳损等有时也会被误认为肝区不适。
4、肝病后心理障碍综合征。
有些人在未查出乙肝时不觉有不适感，在查出感染后总觉得肝区不适。这种不适大多是心理因素，当专注于其他事情时症状即可减轻、消失。
5、情绪因素。
抑郁症不仅会引起情绪低落、悲观失望、压抑、焦虑、精神不集中、无缘无故的疲乏、睡眠障碍等症状，还会出现身体一处或多处部位不定位不定时的疼痛，食欲下降并伴有腹疼便秘、腹泻等。大怒、气急等易引起气机郁滞，也会表现为肝区不适或疼痛。
出现肝区疼痛，该做哪些检查？
1、肝功能检查
因为肝区疼痛最常见的原因就是肝病，所以在做检查的时候，首先就应该做一个肝功能检查。另外血脂、血糖、肾功能对于筛查脂肪肝是有必要的，需要一起检查。如果指标不正常再做进一步检查，看是什么原因导致的。
2、病毒性肝炎
比如乙肝五项、丙肝抗体，检查目的是确定是否有病毒性肝炎，毕竟肝区疼痛大部分情况与慢性肝病有关。
3、肝纤维化指标
做这个检查，主要是为了看是否合并肝纤维化和肝硬化、脂肪肝。这几种情况也是会引发肝区疼痛的，需要及时的排除。
4、肝癌筛查
因为肝癌会导致肝区疼痛，所以一定要针对肝癌做一个详细的筛查。包括甲胎蛋白，针对肝脏的影像检查，B超、CT、磁共振等，必要时也可以做肝穿刺检查。
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