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蛋白尿常见于哪些因素?

2023-08-21 16:47:23

1、生理因素

处于高热或寒冷环境中可造成暂时性蛋白尿,去除该因素后就能恢复正常。交感神经异常兴奋、精神高度紧绷、过度劳累、剧烈运动等也会造成暂时性蛋白尿。

2、药物因素

大多数药物代谢产物经肾脏排泄,对肾脏有毒性的药物可损害肾功能,包括非甾体类抗炎药、抗生素类药,可影响肾小球或是肾小管间质,进而造成蛋白尿。

3、全身性疾病

患有白血病、溶血性贫血、巨球蛋白血症,还有原发性单克隆球蛋白病、浆细胞病以及多发性骨髓瘤等就会导致蛋白尿。

4、肾小球疾病

由于肾小球滤过屏障受到破坏,通透性有所增加,使得血液中白蛋白以及高分子量蛋白进入血液,进而造成蛋白尿。常见的有局灶节段性肾小球硬化、IgA肾病、膜性肾病、急性肾小球肾炎等原发性肾小球疾病;系统性淀粉样变性、糖尿病肾病、狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病;遗传性进行性肾炎、先天性肾病综合征等遗传性肾小球疾病。

5、肾小管疾病

由于肾小管上皮细胞受到损害,造成蛋白重吸收功能障碍,由肾小球滤出的小分子量蛋白质难以被重吸收,从而经尿液漏出,诱发蛋白尿。常见的疾病有肾盂肾炎、急性肾小管坏死、胱氨酸增多症、反流性肾病等。

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