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黄疸型肝炎病因有哪些?

2023-08-23 10:08:28

1、病毒性肝炎

常见的是嗜肝病毒所致病毒性肝炎,包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝。还有一种是非嗜肝病毒感染所引起的,如巨细胞病毒和EB病毒等。根据肝炎病毒抗原、肝细胞组织损伤、核酸类型制定抗病毒治疗方案,乙肝患者可选择核苷或核酸类药、干扰素;丙肝患者可选择直接抗病毒药。巨细胞病毒感染所致肝损伤,可选择更昔洛韦等抗病毒药。

2、酒精性肝炎

由于长时间喝酒太多或急性酒精中毒所引起的酒精性肝炎。喝酒时间长达5年以上,男性每天乙醇摄入量达到40克以上,女性每日乙醇摄入量大于20克;或两个星期内大量喝酒,每天乙醇摄入量超过80克。从现在开始完全戒酒,在医生指导下用美他多辛,能促进乙醇从血清中清除,改善酒精中毒症状。

3、药物性肝炎

由于大量用药所致药物性肝损伤,常见的有对乙酰氨基酚、环孢素、环磷酰胺、胺碘酮、含马兜铃酸的中药等。停止所服用的药物,在医生指导下用保肝药,如水飞蓟素等肝细胞保护剂,能稳定肝细胞膜;甘草酸类等降酶抗炎类,能改善组织学和降低转氨酶水平;腺苷蛋氨酸等退黄利胆类,能防治胆汁淤积;多烯磷脂酰胆碱,能促进肝细胞膜再生。

4、自身免疫性肝炎

由于自身免疫介导所引起的慢性进行性肝脏炎症性疾病,从而导致黄疸。无论是哪种活动性自身免疫性肝炎均需要用免疫制剂,具体的治疗方案及用药剂量取决于疾病活动度。一般常用的药物是泼尼松或泼尼龙联合硫唑嘌呤,也可以选择环孢素A、布地奈德等。

温馨提示

为能预防黄疸性肝炎,应及时接种甲肝和乙肝疫苗,能降低甲型肝炎病毒和乙型肝炎病毒感染风险。做到滴酒不沾,避免服用不必要的药,特别是对肝脏有损害的药;注意饮食和饮水卫生,不能吃生食、没有煮熟的食物和生水;不能去小地方穿耳洞、纹身或纹眉。合理补充维生素和蛋白质,能促进肝细胞修复和再生。

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