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当体检报告上出现“结节”两字,就是要得癌症了吗?

2023-09-01 07:11:07

当你做完诸如肺、肝、甲状腺、乳腺等检查后,医生说出来一个词,使你大惊失色,“结节”!

1、什么是结节?

“结节”作为一个医学临床上常用的描述性词汇,通常用来指患者身体器官组织内部出现的团块样病变,可以形象的理解成是一个“圆形小突起”,是医生一种对细胞异常聚集、增生等病状初步观测结果的统称、概称。

如果这个“令人不安的小异样”还有什么特别之处,比如它比较大,可能被医生称为“肿块”,存在包裹形态,则可能被称为“包块”,如果检测后发现确有肿瘤细胞,那也可能被称为“肿瘤”等等等等。当然,现在的医生通常都会尽量避免用到“肿瘤”这一令人闻风丧胆的词汇,制造不必要的紧张空气,毕竟“良性肿瘤”的另一面——“恶性肿瘤”,就是我们常说的“癌”。“癌”最典型的特征是扩散,这是所有人都不想看到的检测结果。

值得说明的是,肿瘤的形态也多种多样,“结节状”只是其中的一种。

2、结节会变成癌吗?

你可能又慌了,结节都代表身体里长东西了,有没有危险啊,会不会变成癌啊?

不用慌,相比结节和癌症的关系,因炎症引起的结节更普遍。

比如肺,天天和外界空气打交道,跟细菌打仗也是家常便饭。常在路边走,哪有不湿鞋?这些和细菌征战过的遗迹,就有可能被看作结节。

一个典型的例子是肺结核,很多人得过却没症状,只留下报告上的一个「钙化结节」默默替你记住这段历史。

如果只是冷不丁体检发现一个结节,在大多数情况下,它和癌症之间的距离,就像是小学生考虑「上清华还是上北大」这么远。

有人一定会说:不怕一万就怕万一啊!有哪些征兆意味着要重视了呢?

综合来讲,可以看看体检报告上是否有以下形容:

有毛刺、结节边界不清、有丰富血供。

把这几项称为「恶性肿瘤标配」也不为过。如果看到这些字眼,一定要高度重视,及时就医!

当然,具体到不同的结节,还需要具体分析。

3、哪些情况下需要进行干预?

当结节较大或边缘不规则,此时就应该适当重视,必须和医生进行深度交流,以确定开展进一步诊断和治疗的必要。

以肺结节为例,如果结节较大、有长期吸烟史或肺癌家族史,亦或间隔半年或一年的体检结果显示结节出现明显增大,此时就需考虑进一步检查,包括增强CT、PET或生物活检。

增强CT可获得更清晰的肺结节图像;PET可根据癌细胞比正常细胞摄入更多同位素标记的营养物进行判断;生物活检是借助支气管镜或者穿刺的方法获取结节部位的组织样本,然后利用显微镜确定细胞类型。如果确诊或高度怀疑的恶性结节,则需采取进一步治疗。

结节阶段确诊为癌症大多为早期阶段,如果尚未出现转移,手术切除是最好的治疗方案,通常可达到治愈目的;如果已有部分转移,则需联合其他治疗手段同时进行。

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