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肺栓塞是什么病?

2023-09-02 11:00:49
急性肺栓塞是临床上的一种急危重症,能引起高致死、致残率。

各种栓子阻塞肺动脉或其分支引起的临床综合症,称之为肺栓塞。由于栓子的成分不同,可以分为肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞,空气栓塞,肿瘤栓塞等。其中肺血栓栓塞症最常见,占到了肺栓塞的90%以上。而肺栓塞的血栓大多数来自下肢深静脉血栓。急性肺栓塞的危险因素主要包括外科手术、创伤、妊娠和围产期、恶性肿瘤,心肌梗死、静脉曲张等等。有以上高危因素的人,当血栓脱落到肺动脉,引起肺血管血流的阻断,也可以引起肺血管的收缩,最后造成肺血管的阻力增加。引起一系列病理生理改变,出现呼吸困难、胸痛、咯血,甚至晕厥等临川床表现。需要注意的是,有的患者无明显的临床表现或有非特异性表现如乏力、活动耐力下降等。诊断主要依靠病史、临床表现和辅助检查。其中的辅助检查有血气分析、D-二聚体检测、肺动脉CTPA等。一旦诊断为肺栓塞,根据不同的情况,需要给予不同的综合治疗,主要包括抗凝、纠正心衰、改善肺功能等。

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