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早期胃病这样治疗

2023-11-24 15:05:37

1、胃溃疡:典型表现为进食后腹痛,伴腹胀、恶心、嗳气等,此类患者需要保持良好的饮食习惯,如少食多餐、定时定量、细嚼慢咽、进食忌过饱、睡前忌进食等,戒烟酒,避免过度劳累和精神紧张。长期服用非甾体类抗炎药者,必要时停药。药物治疗上,主要包括抑酸药、胃粘膜保护剂、根治幽门螺旋杆菌、复查胃镜等。

2、功能性消化不良:可出现嗳气,恶心,头晕,腹痛,腹胀等症状,患者同样需要调整饮食结构,如进食易消化、低脂肪的食物,少食多餐;建立良好的生活习惯,如保证充足的睡眠,劳逸结合,忌烟酒等。药物治疗主要包括促胃肠动力药,抑酸药,幽门螺旋杆菌根除治疗等,精准辨证后使用香砂六君子、逍遥散、附子理中丸等中药也可取得不错疗效。

3、反流性食管炎:常见烧心、泛酸等,治疗上需要改变生活方式配合药物治疗,前者包括减重、调整饮食、避免腹压增高,如避免穿紧身衣、长时间弯腰劳作等,后者包括钾离子竞争性酸阻滞剂、质子泵抑制剂PPI、H2受体拮抗剂、促动力药等。

4、幽门螺旋杆菌感染:推荐含铋剂的四联疗法,即一种PPI(质子泵抑制剂)+铋剂+两种抗生素,疗程一般为14天,不可随意停药或缩短服药时间,服药期间禁止饮酒。生活上注意采用公筷、分餐、食具消毒、更换接触口腔的生活用品等,并建议家庭其他成员接受呼气检查。

5、胃镜检查:胃癌早期可能症状不明显,进行胃镜检查能提高早期胃癌、食管癌的发现率。45岁以上,无论男女,既往无论有无消化系统的问题,建议择期进行一次胃镜检查。另外,有反复发作的消化道不适症状的人群,如胃痛胃胀、上腹痛、下腹痛、反酸、嗳气、饱胀等,或有食管癌、胃癌、肠癌家族史的人群都应进行胃镜检查。

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